Gyakorlat I.
Felnőttek alapszintű újraélesztése
Hazánkban Magyarországon átlagosan naponta 70 keringésmegállás történik (wikipédia)! Keringésmegállást követően az első 3-4 perc sorsdöntő mivel ekkor a jelenlévőktől függ a bajba jutott sorsa! A következőkben megtanulhatja az újraélesztéshez köthető alapfogalmakat és a legszükségesebb beavatkozásokat.
A túlélési lánc segít megérteni mi is a célunk az újraélesztés végzésével, mely … Első láncszem fontos eleme a keringés megállás korai felismerése és gyors segítséghívás. Ideális, ha a segítséghívással párhuzamosan el tudjuk kezdeni az újraélesztés kivitelezését és az elérhetősége esetén a korai defibrillálást. Az utolsó láncszem pedig a mentő- és a kórházi szakellátás.
A helyszín biztonsága
Előfordulhat, hogy a baleseti helyszín ahol elsősegély kell nyújtania bizonyos veszélyeket rejteget. Ezeket a veszélyeket fontos, hogy felismerje így védve magát a sérülésektől. Gyakori veszélyforrás egy baleseti helyszínen a forgalom, törmelék, üveg- és fémszilánkok, kifolyt folyadékok, stb.
Ilyen esetben mindig gondoskodjon a saját testi épségéről például fényvisszaverő mellény felvételével, elakadásjelző háromszög kihelyezésével, elakadásjelző bekapcsolásával illetve a fokozott figyelmével!
Amennyiben a helyszínt nem tudja kellően biztonságosság tenni NE közelítse meg a helyszínt, hívjon további segítséget!
Az eszmélet vizsgálata
Reagál-e a beteg…?!
Győződjünk meg a beteg reakció készségéről, ezzel kiderítve, hogy a beteg eszméletlen állapotban van-e.
Eszmélet vizsgálat kivitelezése
- Térdeljen a beteg mellé, a vállai magasságába
- Hangosan kérdezze meg a beteget: JÓL VAN, SEGÍTHETEK?!
- Ezzel egyidőben kíméletesen, de határozottan rázza meg a vállait.
KÉP!
Ha van reakció…
Választ ad, megszólal vagy megmozdul akkor NEM eszméletlen…
Ha nincs reakció…
Akkor a beteg eszméletlen! Vizsgálja meg a légzését…
Átjárható légút biztosítás
Eszméletlenség esetén a beteg izomtónusa hiányzik, olyan mint egy „rongybaba”. Igaz ez a nyelvére is amely hanyatt fekvő helyzetben hátra csúszhat ezzel akadályozva a légvételt. A légzésvizsgálat előtt a betegnek szabad, átjárható légutatat kell biztosítania.
Kivitelezése
- Tegye az egyik kezét a beteg homlokára.
- Tegye a másik kezét a beteg állcsúcsához.
- Hajtsa hátra a beteg fejét.
- Tartsa hátrahajtva a beteg fejét a légzésvizsgálat alatt!
A légzés vizsgálat
Vesz-e levegőt a beteg…?!
Vizsgálja meg a beteg légvételeit. Erre a vizsgálatra 10 mp áll a rendelkezésére, hogy minél hamarabb döntést hozzon. Normális körülmények között 10 másodperc alatt a beteg 2-3 normális légvételt végez. Amennyiben ettől eltérő légzést tapasztalunk, feltűnően erőlködő, tátogó, sóhajtó akkor értékeljük kórosnak. Azonnal kezdjük meg az újraélesztést.
Légzés vizsgálat kivitelezése
- Hajoljon a beteg arcához, tekintsen a mellkasa irányába.
- Nézze: a mellkasi, hasi kitéréseket.
- Hallgassa: a légzési hangokat
- Érezze: a beteg által kifújt levegőt.
Mindezt 10 másodpercen keresztül vizsgálja!
KÉP!
Ha van légzés
Alkalmazzon stabil oldalfektetést!
Ha nincs légzés
Azonnal kezdjen újraélesztést és hívjon vagy hívasson mentőt!
- Tudta - Mivel a légzés leállása esetén a keringés is leáll, ezért NEM kell külön pulzust vizsgálnia!
A Mentőszolgálat értesítése
A mentők hívása egy nehéz feladat, vészhelyzet közepette fel kell mérnie sok fontos dolgot. Ezért fontos, hogy pontos, lényegre törő és egyértelmű információkat szolgáltassunk a baleset részleteiről. Segítséget a 104-es és a 112-es telefonszámon hívhat!
- Hol történt? – Adja meg a pontos helyszínt/megközelíthetőséget.
- Mi történt? – Mondja el a mentőhívás okát.
- Sérültek/betegek száma, állapota. – Mérje fel a sérültek számát, mondja el milyen tüneteket, sérüléseket tapasztal.
- Szükség van-e műszaki mentésre?! – Mérje fel szükség van-e a társszervek (rendőrség, katasztrófavédelem stb.) segítségére.
- Bejelentő neve/telefonszáma. – Adja meg az elérhetőségét ahol szükség esetén visszahívhatják.
- Válaszoljon a Mentők felmerülő kérdéseire!
- Tudta - Amennyiben van segítője, bízza rá a mentőhívást a gyorsabb ellátás érdekében.
A keringés pótlása
Légzés leállás esetén a keringés is leáll. Az újraélesztést haladéktalanul meg kell kezdenie méghozzá a mellkas nyomásokkal, ezzel pótolva a keringést. Törekedjen az egyenletes, másodpercenként kettő lenyomásra (100-120/perc), ami legalább 5 cm, de nem több mint 6 cm.
A nyomásokat mindig kemény alapon végezze, egy ciklusban 30 db-ot.
Kivitelezése
- Beteg mellett térdelve kezeit kulcsolja össze.
- Keresse meg a mellkas közepét.
- Nyomja össze a mellkast, majd engedje fel.
Fontos
- Egy ciklusban 30 db-ot nyomjon.
- Kemény alapon.
- Legalább 5 cm, de nem több mint 6 cm mélységben.
- 100-120/ perces gyorsasággal.
- Tudta - járulékos sérülésként a bordák eltörhetnek a mellkasnyomások közben.
A befújásos lélegeztetés
A keringés pótlása mellett hasonlóan fontos a légzés pótlása a beteg számára, ezzel friss oxigénhez juttatva szervezetét. Ennek leggyorsabb módja a befolyásos lélegeztetés. Mivel törekednünk kell a mellkasnyomások minél rövidebb megszakítására ezért 2 darab befújást alkalmazhatunk egy ciklus alatt.
Lélegeztetés kivitelezése
- Térdeljen a beteg mellé, a vállai magasságába
- Hajoljon a beteg arcához, szájt vagy orrát bekapva fújjon egy légvételnyi levegőt a betegbe kétszer! (befújások közt fejét fordítsa oldalra, hogy friss levegőt tudjon venni.)
- Ha a szájba fújást választja az orrán fogja be, ha pedig fordítva akkor a száját zárja a betegnek.
- Tudta - Covid miatt jelenleg a lélegeztetés nem kerül oktatásra illetve a vizsgán sem kell kivitelezni.